სამედიცინო განყოფილებები ზოგადი ქირურგია

7 მ საავადმყოფოს ზოგადი ქირურგიის განყოფილებაში ჩატარებული პროცედურები და ოპერაციები

ფარისებრი ჯირკვლის (ჩიყვის) დაავადებები

კვანძოვანი ჩიყვი

ფარისებრი ჯირკვლის კიბო

მკერდის დაავადებები

მასტოდინი

ფიბროცისტული დაავადებები

ფიბროადენომა

ძუძუს კიბოს

      - საყლაპავის (საყლაპავის) და კუჭის დაავადებები

     - თიაქრები

     - ღვიძლის, პანკრეასის, ნაღვლის ბუშტისა და სანაღვლე გზების დაავადებები

     - წვრილი ნაწლავისა და მსხვილი ნაწლავის დაავადებები

     - თირკმელზედა ჯირკვლის დაავადებები

     - პერიანალური რეგიონის დაავადებები

ზოგადი ქირურგია, მედიცინის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი და ფართო სფერო; დაავადებები და ორგანოების სხვადასხვა მკურნალობა, რომლებიც ინტერესის სფეროს განეკუთვნება, თანდათან იცვლება სპეციალური ქირურგიით სწრაფად განვითარებადი ტექნოლოგიისა და ქირურგიული ტექნიკის გამოყენებით ამ სფეროებში მრავალფეროვნებით იზრდება, რაც დამოკიდებულია განვითარებაზე.  ამ გზით," ზოგადი ქირურგი", რომელიც კონცენტრირებულია ყველა თემაზე, ასევე იძენს" კერძო ქირურგის " სტატუსს ზოგადი ქირურგიის სხვადასხვა სფეროში სპეციალიზაციით.

ენდოკრინული ქირურგიის კეთილთვისებიანი ფარისებრი დაავადებები და კიბოს, ოპერაცია კეთილთვისებიანი მკერდის სიმსივნეები და ძუძუს კიბოს; hepato-პანკრეასის-სანაღვლე სისტემის ოპერაცია ღვიძლის, სანაღვლე გზების, ნაღვლის ბუშტის და პანკრეასის; კიბოს საყლაპავის, კუჭის, წვრილი და მსხვილი ნაწლავის და breech ტერიტორიაზე, gallstones და თიაქარი, ოპერაცია anorectal დაავადებები და სიმსუქნე ქირურგიის უზრუნველყოფს მუდმივი წონის კონტროლი ხორციელდება გამოცდილი გუნდი ჩვენს ცენტრებში. 

შესრულებული ოპერაციები და პროცედურები:

მკერდის ოპერაცია

მკერდის კეთილთვისებიანი სიმსივნეებისა და კიბოს მკურნალობა ხორციელდება ქირურგიული ტექნიკით, რომელიც ერთდროულად გამოიყენება მსოფლიოს ყველაზე მოწინავე ცენტრებთან, პერსონალიზებული ქირურგიული მიდგომებით, პაციენტის კომფორტისკენ მიმართული მეთოდებით და მულტიდისციპლინარული მიდგომით. ძუძუს კიბოს დროს მხოლოდ სიმსივნის არეალის მოცილება და მკერდის მთლიანობის დაცვა ემყარება მკერდის მთლიანობის შენარჩუნების პრინციპს. მაგრამ მთელი მკერდის მოცილების შემთხვევაში, რომელსაც მასტექტომია ეწოდება, სიმსივნეებში, რომლებიც ვითარდება მკერდის მრავალ კერაში, მკერდის ესთეტიკა ასევე უზრუნველყოფილია იმავე სესიაზე ჩატარებული რეკონსტრუქციული ოპერაციებით, რაც გამორიცხავს პაციენტის ორგანოს დაკარგვის რისკს. 

ენდოკრინული ქირურგია

ეს არის ქირურგიული მკურნალობა, რომელიც გამოიყენება სხეულის შიდა გამომყოფი ჯირკვლების დაავადებების დროს, რომლებიც საჭიროებენ ოპერაციას. ენდოკრინული ქირურგიის ფარგლებში ტარდება ფარისებრი ჯირკვლის კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი დაავადებების, კვანძოვანი ჩიყვის, ტოქსიკური ჩიყვის, ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს, პარათირეოიდული ჯირკვლის დაავადებების, თირკმელზედა ჯირკვლის დაავადებებისა და სიმსივნეების, პანკრეასის კეთილთვისებიანი დაავადებებისა და სიმსივნეების ქირურგიული მკურნალობა. სისხლდენის რისკი მცირდება იმის უზრუნველყოფით, რომ ჭურჭელი დაიხუროს სასურველი ადგილიდან ოპერაციის დროს გამოყენებული შიდსით, სახელწოდებით "ენერგეტიკული მოწყობილობები".

ღვიძლის, პანკრეასის, სანაღვლე გზების ქირურგია (ჰეპატოპანკრეატობილიარული ქირურგია)

ზოგადი ქირურგიის დროს; ღვიძლის, პანკრეასის და სანაღვლე გზების კეთილთვისებიანი დაავადებები და სიმსივნეები, საერთაშორისო ტექნიკა გამოიყენება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სიმსივნეების ქირურგიაში. კიბოს ოპერაციამდე პაციენტებს ინდივიდუალურად აფასებენ და პაციენტისთვის ყველაზე შესაფერისი ქირურგიული მეთოდები გამოიყენება. 

გასტროენტეროლოგიური ქირურგია

კეთილთვისებიანი დაავადებებისა და კიბოს ქირურგიული მკურნალობა, რომლებიც დაკავშირებულია კუჭთან, წვრილ და მსხვილ ნაწლავთან, საყლაპავთან და სწორ ნაწლავთან, შეფასებული პაციენტებისთვის განისაზღვრება ყველაზე შესაფერისი ქირურგიული ტექნიკა, მოწინავე ქირურგიული ტექნოლოგიები, რომლებიც გამოიყენება მსოფლიოს ყველაზე მოწინავე კიბოს ცენტრებში. ონკოლოგიური ქირურგიის ოპერაციების მნიშვნელოვანი ნაწილი ხორციელდება ლაპაროსკოპიით, რომელიც დახურული ქირურგიული ტექნიკაა, პაციენტი პროცედურის შემდეგ კომფორტულ პერიოდს ატარებს, დამატებით ოქტომბრის მკურნალობისთვის საკმარისი დრო იძენს.

ბარიატრიული ქირურგია

ქირურგიული ჩარევები, რომლებიც თერაპიული მიზნებისათვის გამოიყენება 40-ზე მეტი სხეულის მასის ინდექსის (BMI) ან 35-ზე მეტი BMI-ს მქონე ადამიანებისთვის და რომლებსაც აქვთ გარკვეული ქრონიკული დაავადებები და, შესაბამისად, აქვთ ჯანმრთელობის მნიშვნელოვანი პრობლემები, ეწოდება "ბარიატრიული ქირურგია" ან ბარიატრიული ქირურგია. მემორიალური ბარიატრიული ქირურგიის ცენტრებში ბარიატრიული ოპერაციები ტარდება დახურული მეთოდით და პაციენტის გამოჯანმრთელების დრო მცირდება. ისეთი პროცედურების მოქმედების დაკარგვით, როგორიცაა კუჭის ზოლი, ყველაზე ხშირად გამოყენებული ეფექტური მეთოდებია მილის კუჭის ოპერაციები და კუჭის შემოვლითი გზა ნაკლებად. 

 სიმსუქნე ითვლება "საუკუნის დაავადებად" და მისი მკურნალობა უზრუნველყოფილი უნდა იყოს გუნდური და საბჭოური მიდგომით, რომელიც დაავადებას ყველა მიმართულებით ებრძვის. 

ბარიატრიული ქირურგია ასრულებს სიმსუქნის მკურნალობას, რომელიც საფუძველს უყრის მსოფლიოს მრავალ დაავადებას, როგორც თურქეთში, ასევე განვითარებულ ქვეყნებში და თავისთავად ითვლება დაავადებად, მულტიდისციპლინარული თვალსაზრისით.

იმის გამო, რომ სიმსუქნე მნიშვნელოვანი რისკფაქტორია ჰიპერტენზიის, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების (მრავალი დარღვევა, რომელსაც თან ახლავს გულის შეტევა, ინსულტი და სისხლძარღვთა ბლოკირება), მკერდის, პროსტატის, გინეკოლოგიური პრობლემებისა და მსხვილი ნაწლავის კიბოს, განსაკუთრებით ტიპი 2 დიაბეტის ფორმირებისთვის. გარდა ამისა, სიმსუქნეს მნიშვნელოვანი წვლილი შეაქვს მრავალი დაავადების წარმოქმნაში, მათ შორის კალციფიკაცია, ნაღვლის ქვის წარმოქმნა, რეფლუქსი, ვარიკოზული ვენები, მენსტრუალური ციკლის დარღვევა, უნაყოფობა, მშობიარობის სირთულეები, ძილის აპნოეს სინდრომი, ძილის დარღვევა და დეპრესია.

წონის მუდმივი კონტროლის ყველაზე ეფექტური მეთოდია ბარიატრიული ქირურგია 

ბარიატრიული ქირურგია არ არის პირველი ვარიანტი მკურნალობის ყველა პაციენტისთვის. პაციენტები ძირითადად ჩაირიცხებიან წონის კონტროლის პროგრამებში დიეტისა და ვარჯიშის საშუალებით, მაგრამ ამ პროგრამას არ შეუძლია უზრუნველყოს წონის მდგრადი დაკლება ჭარბი წონის მქონე პაციენტებში სხეულის მასის ძალიან მაღალი ინდექსით.

ამ მიზეზით, ყველაზე ეფექტური მეთოდი, რომელიც უზრუნველყოფს წონის მუდმივ კონტროლს ზოგიერთი პაციენტის ჯგუფისთვის, არის ბარიატრიული ქირურგია. იმისათვის, რომ ბარიატრიული ქირურგია გარკვეულ და ხანგრძლივ გავლენას ახდენს წონის დაკლებაზე, ადამიანმა უნდა იცოდეს, რომ მან განიცადა მნიშვნელოვანი ოპერაცია, გააგრძელოს კვება და ვარჯიშები ოპერაციის შემდეგ. ამ პაციენტების წონის დაკლების მაჩვენებელი ძალიან მაღალია, მაგრამ ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია ოპერაციის შემდგომ პერიოდში მუდმივად შეიცვალოს ადამიანის ცხოვრების წესი წონის შენარჩუნების მიზნით. ტექნოლოგიის განვითარებასთან ერთად, მნიშვნელოვანი მოვლენები მოხდა სიმსუქნის ქირურგიის სფეროში. დახურვის შემდეგ, ანუ ლაპაროსკოპიული მეთოდით ჩატარებული სიმსუქნის ოპერაციები, პაციენტი აღდგება მოკლე დროში და ადვილად დაუბრუნდება თავის ყოველდღიურ ცხოვრებას. ქირურგიული პროცესის გამარტივებამ და პოსტოპერაციული რისკების შემცირებამ გაზარდა სიმსუქნის მკურნალობაში ქირურგიული მეთოდების უპირატესობის მაჩვენებელი. უფრო მეტიც, წარმატებული ბარიატრიული ოპერაციის შემდეგ შესაძლებელია პაციენტის მიერ სიმსუქნით გამოწვეული ჯანმრთელობის პრობლემების მოშორება.

პერსონალიზებული ქირურგია 

რომელი ქირურგიული მეთოდი იქნება გამოყენებული ადამიანზე, დაგეგმილია მისი წონის, სიმსუქნესთან და კვების ჩვევებთან დაკავშირებული დაავადებების მიხედვით. არსებობს ბარიატრიული ქირურგიის მეთოდების სხვადასხვა ტიპები და გამოყენება, რომლებიც განსხვავდება ერთმანეთისგან ქირურგიული ტექნიკისა და გრძელვადიანი შედეგების თვალსაზრისით. დღეს, ლაპაროსკოპიული ყდის Gastrectomy (მილის კუჭის ოპერაცია), Roux-En-Y კუჭის შემოვლითი ქირურგიის შორის მიღებული, სასურველი და გამოყენებითი მეთოდები Dec.

სიმსუქნის ქირურგიის წვლილი პაციენტის ცხოვრების კომფორტში

შედეგად, პაციენტის რისკი ხდება გულის პაციენტი და გულის შეტევა მცირდება. 

ასთმის შეტევები მცირდება და ზოგიერთ პაციენტში ეს შეტევები მთლიანად ქრება.

სუნთქვა წესრიგდება ოპერაციიდან რამდენიმე თვის შემდეგ.

უფრო მეტიც, პაციენტს შეუძლია განაახლოს ფიზიკური აქტივობები, რომელთა შეჩერება სიმსუქნის გამო მოუწია. 

მჟავა გაქცევა კუჭის საყლაპავის გამოწვეული რეფლუქს მცირდება.

მაღალი არტერიული წნევა კონტროლდება კონტროლის ქვეშ.

პაციენტებს, რომლებიც გადიან სიმსუქნის ქირურგიულ პროცედურას, თან ახლავს ენდოკრინოლოგი ექიმი, სპეციალისტი დიეტოლოგი, რომელიც გეგმავს სამედიცინო კვების მკურნალობას წონის მუდმივი კონტროლისა და/ან ადამიანების ჯანმრთელობის არსებული პრობლემებისათვის და უზრუნველყოფს კვების განათლებას, რომ გახდეს ცხოვრების წესი, ქცევითი თერაპევტი ფსიქოლოგი და ფსიქიატრი გამოცდილი კვების ქცევის დარღვევების მკურნალობაში, ფიზიოთერაპევტი და ფიზიოთერაპევტები, რომლებიც გეგმავენ ინდივიდისთვის სპეციფიკურ ვარჯიშებს და შეესაბამება მის ფიზიკურ მდგომარეობას

წონის მუდმივი კონტროლი სიმსუქნის მკურნალობაში: "სიმსუქნის ოპერაციები"

ქირურგიული ჩარევები, რომლებიც გამოიყენება თერაპიული მიზნებისათვის იმ ადამიანებისთვის, რომლებმაც ვერ შეძლეს წონის დაკლება მკურნალობისა და დიეტის პროგრამებით, აქვთ სხეულის მასის ინდექსი (BMI) 40-ზე მეტი ან BMI 35-ზე მეტი და აქვთ ქრონიკული დაავადებები და, შესაბამისად, აქვთ ჯანმრთელობის მნიშვნელოვანი პრობლემები, ეწოდება "ბარიატრიული ქირურგია" ან ბარიატრიული ქირურგია. სიმსუქნის (ბარიატრიული) ოპერაციებით, რომლებსაც მნიშვნელოვანი ადგილი უკავია სიმსუქნის მკურნალობაში, პაციენტებს შეუძლიათ დაუბრუნდნენ ნორმალურ წონას და ამ ადამიანებში სიმსუქნესთან დაკავშირებული დაავადებების შემთხვევებიც მცირდება. დახურული ქირურგიული მეთოდით (ლაპაროსკოპიული) და რობოტული გზით ჩატარებული სიმსუქნის ოპერაციების წყალობით, პაციენტების გამოჯანმრთელების პროცესი მცირდება. პაციენტებში ჩატარებულმა კვლევებმა, რომლებმაც გაიარეს სიმსუქნე (ბარიატრიული) ოპერაცია წონის დასაკლებად, აჩვენა, რომ ადამიანები, რომლებმაც გაიარეს ოპერაცია, განიცდიან სიმსუქნესთან დაკავშირებულ კიბოებს უფრო დაბალი მაჩვენებლით, ვიდრე მათ, ვინც დეკონტამინაციას ახდენს. ამის მიზეზი ის არის, რომ მიუხედავად იმისა, რომ წონის დაკლების მიზანმიმართული მცდელობები დიეტასა და სპორტთან ერთად მხოლოდ 7-10% წონის დაკლებას იწვევს ორგანიზმში, სიმსუქნე (ბარიატრიული) ოპერაციები, როდესაც მხარს უჭერს ცხოვრების წესის აუცილებელ ცვლილებებს, უზრუნველყოფს წონის 70% დაკლებას პირველ წელს.

ბარიატრიული ოპერაციის დაწყებამდე გათვალისწინებულია პაციენტის ჭამა-სმის მახასიათებლები, დიაბეტი და ცხოვრების წესი და სხვა დაავადებების სტატუსი. ოპერაცია ჩვეულებრივ შეიძლება ჩატარდეს 18-დან 60 დეკ.

პაციენტზე ქირურგიული პროცედურის ჩასატარებლად აუცილებელია გარკვეული პირობები.

პაციენტთა ჯგუფები, რომლებსაც შეიძლება ჩაუტარდეთ ოპერაცია;

პაციენტები Dec სხეულის მასის ინდექსით 40-ზე მეტი ან BMI 35-40 წლამდე სიმსუქნით გამოწვეული დაავადებებით,

ადამიანები, რომლებსაც აქვთ განუკურნებელი სიმსუქნის დაავადება მინიმუმ 5 წლის განმავლობაში,

ადამიანები, რომლებსაც არ აქვთ ცვლილება დაავადების მიმდინარეობაში ერთწლიანი მედიკამენტებისა და დიეტის შედეგად,

ვისაც ენდოკრინოლოგიასთან დაკავშირებული დაავადებები არ აქვს,

ისინი, ვინც ზედმეტად არ არიან დამოკიდებულნი ალკოჰოლზე ან ნარკოტიკებზე,

პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ სრული გაგება და ადაპტაციის უნარი და ოპერაციის შემდეგ შეუძლიათ კოორდინირება სიმსუქნის გუნდთან,

ადამიანები, რომლებსაც არ აქვთ ბარიერები ქირურგიაში.